MEMÓRIA E MELHOR IDADE

Geraldo, Regina, Lei, Cida Nuss,
Giuliana e Tia Dolores, maio, 2012.

Com o passar do tempo a gente começa a se esquecer das coisas. Tive uma memória excepcional, mas agora, de repente, ela falha e esqueço o nome de algo durante a conversação. Isso me angustiou na prática docente nos últimos tempos. Passei a levar tudo impresso para evitar constrangimento. 

As pessoas idosas lamentam esquecer fatos ocorridos uma semana antes, mas podem se lembrar de episódios ocorridos em suas infâncias, o que pode ser explicado pela carga emocional diferente em cada acontecimento: possivelmente a pessoa se lembrará com mais facilidade de fatos com forte apelo emocional. 

Regina e nora Luciana, BSB.

Outra queixa da melhor idade se refere à repetição da história para a mesma pessoa em diferentes ocasiões, o que pode ser justificado pelo comprometimento da memória contextual: o fato é lembrado, mas não onde foi contado ou ouvido. Triste para quem pratica e mais ainda para o ouvinte!

Como citei inicialmente, a memória de evocação apresenta declínio e isto se relaciona com a frequente reclamação de lembrar recados ou trechos de conversa. Minha memória ainda funciona muito bem nesses casos! Talvez, porque outras áreas da memória ainda estejam preservadas, como o vocabulário, manejo de aparelhos e definição de conceitos, por serem são áreas mais sedimentadas.

Numa faixa etária mais elevada, em possível consulta ao geriatra, a história do paciente pode ajudar no detalhamento da queixa de perda de memória e indicar se ocorre isoladamente ou em conjunto com outras alterações cognitivas. 

Minha filha Fábia.

Portanto, o médico deve questionar o paciente sobre as atividades do dia a dia, como dificuldade em controlar o próprio dinheiro, em localizar-se em ambientes diferentes de sua casa, viagens, visitas, em encontrar palavras corriqueiras, em manter passatempos prévios como leituras e jogos, em realizar pequenos consertos em casa e em manusear aparelhos eletrodomésticos. 

Quando se verifica alteração em muitos desses itens, faz-se necessária a avaliação mais objetiva desses déficits, por meio de consulta a profissional da área. O profissional buscará, pela história, pelo exame físico, pelos exames subsidiários, de sangue

Regina, em Évora, Portugal, set.2011.

e de imagem e ainda pelo teste neuropsicológico, subsídios para o diagnóstico correto desse idoso que se queixa de perda de memória. É necessário prevenir futuras síndromes demenciais como Alzheimer, Parkson, vascular, entre outros.

Entre os diagnósticos possíveis, pode-se concluir que essa pessoa esteja com alteração de memória devido à dificuldade de atenção, decorrente de uso de medicação. Outra possibilidade  é haver alteração de afeto, em particular a depressão em suas diversas formas. 

Em relação a uma população sem queixa, algumas pesquisas concluem que o diagnóstico de declínio cognitivo leve pode significar um quadro inicial de demência, ou indicar o aumento, em cerca de oito vezes, da possibilidade de desenvolvê-la. Já outros estudos afirmam que a alteração cognitiva não é fator de risco, o que mostra, portanto, não haver um consenso nessa literatura específica. 

Prazer da melhor idade: netos!

A principal causa de demência é a doença de Alzheimer (DA) na qual, em cerca de 50-60%, ocorre inicialmente o comprometimento progressivo da memória para fatos recentes, em geral, seguida de alteração de linguagem, ou seja, anomia e afasia. 

Outras causas de demência podem ser diagnosticadas evidenciando o hipotireoidismo, a deficiência de vitamina B12, ácido fólico ou causas infecciosas como a sífilis terciária. Nosso querido  médico  - Doutor Imar  - que é naturalista, nos receita fórmulas semestrais que previnem essas ocorrências!

Aleixo e primo João Nuss Muniz.

O tratamento das síndromes demenciais, com a grande variação de sintomas que os pacientes apresentam, exige cada vez mais uma abordagem multidisciplinar com médicos, enfermeiros, psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas, voltados no sentido de dar ao paciente, e à sua família, uma melhor condição e qualidade de vida  para enfrentar essas doenças.

Na melhor idade, quem tem queixa de memória deve estar atento para esse problema e procurar auxílio profissional, não apenas atribuindo o esquecimento ao chavão popular: isso é coisa da idade. Cheguei à conclusão que as melhores coisas desta faixa etária é poder administrar o tempo no seu ritmo, curtir os netos e viajar!